2014年淮北师范大学研究生招生政审表

姓名

性别

出生年月

政治面貌

工作（学习）单位

档案所在单位

报考学院

报考专业

　　以上内容由考生本人填写，以下内容由考生人事档案所在单位填写并盖章。

　　 何时、何地受过何种奖励或处分

　　 本人历史上有无问题？是否经过审查？结论如何？

　　 考生思想政治品德表现
（政治思想表现、工作学习态度、道德品质、遵纪守法和对重大政治事件（如法轮功问题等）的态度和认识等：

　　 审查人签名： 所在单位盖章： 年 月 日